Síntomas y tratamiento de la osteoartritis

Síntomas y tratamiento de la osteoartritis.

Las personas con osteoartritis experimentan dolor, hinchazón, pellizcos y molestias alrededor de las articulaciones. Principalmente porque el cartílago articular que cubre la superficie articular está compuesto principalmente por condrocitos, colágeno extraarticular tipo 2 y proteoglicanos (glicoproteínas). No hay circulación sanguínea ni distribución de fibras nerviosas en el cartílago articular. En la artropatía, la degeneración y el desgaste del cartílago se producen debido a la estimulación mecánica, y la membrana sinovial que rodea la articulación se inflama, acelerando la degeneración. También puede ir acompañada de cambios proliferativos como la formación osteocondral periarticular. Estos cambios conducen a la fibrosis de la cápsula articular, que se acompaña de hiperplasia de los vasos sanguíneos y las fibras nerviosas, lo que facilita la sensación de dolor.

La patología y los síntomas se asocian con dolor espontáneo e hinchazón asociada con artritis, discinesia debido a la hinchazón y rango de movimiento limitado. Es más probable que la artritis se desarrolle a medida que el cartílago se desgasta, y las cargas repetitivas hacen que sea más fácil sentir dolor. Cuando el cartílago desaparece, la articulación experimentará dolor por el estrés más allá de un cierto nivel, y empeorará repetida y gradualmente. La artritis recurrente puede conducir a la fibrosis de la cápsula articular y umbrales de dolor más bajos, lo que resulta en dificultades de movimiento significativas durante el ejercicio.

La pérdida extensa de cartílago debido a la carga en la articulación puede causar dolor, exacerbar el rango de movimiento y dificultar el movimiento. Las contracturas articulares son más propensas a ocurrir a medida que progresa la formación de osteofitos. Varias enfermedades inflamatorias, susceptibilidad a la fragilidad del cartílago, traumatismos, hipoplasia articular y agitación articular conducen a la aparición de artropatía e inducen exacerbaciones. Cuando la carga en la articulación hace que el cartílago se desgaste, haciendo que el tejido óseo se descomponga, la articulación se deforma, creando un círculo vicioso de deformidad y empeorando los síntomas.

Para prevenir el agravamiento de la enfermedad articular, se requiere una carga de ejercicio moderada para mejorar la obesidad, controlar el trabajo de parto y controlar la artritis. Como tratamiento funcional, también es importante mantener la flexibilidad alrededor de la articulación y mantener la fuerza de los músculos circundantes. El desgaste del cartílago y la artropatía debido al uso excesivo, la carga de peso y el trauma en el contexto de diversas susceptibilidades genéticas a menudo se juzgan solo después de que se hayan desarrollado los síntomas, por lo tanto, las evaluaciones regulares de las articulaciones como la cadera y la rodilla donde la artropatía es común El diagnóstico es importante, y cuando la afección es grave, a veces se requiere cirugía. Pero esto solo se usa como tratamiento, y no se han establecido tratamientos efectivos para evitar que el cartílago se desgaste.

Los síntomas de la osteoartritis del codo se manifiestan principalmente en que mover el codo aumenta el dolor y descansar reduce el dolor. La flexión y la extensión del codo pueden restringirse e interferir con las actividades diarias. Puede hacer que el codo no pueda moverse en ángulo repentinamente, y un ligero movimiento puede causar dolor intenso. A medida que la enfermedad degenerativa del codo progresa, el nervio cubital que corre dentro del codo puede comprimirse y paralizarse, lo que hace que la mitad de los dedos anular y meñique se vuelvan lentos y torpes. Este es el síndrome del túnel cubital. El uso excesivo de ejercicio o el trabajo físico intenso en la articulación del codo puede provocar fracturas en la articulación del codo, artritis y otras lesiones en el codo.

La lesión por artritis del codo se manifiesta principalmente como desgaste del cartílago articular durante el trauma, hueso expuesto en la superficie articular, principalmente formando prominencias óseas excesivas en el lado medial, osteofitos sobresalientes y restringiendo el movimiento articular. A medida que avanza, el osteofito se rompe en pedazos, se convierte en un cuerpo libre en la articulación y queda atrapado, lo que hace que la articulación se bloquee.

Para los pacientes con artritis del codo, el tratamiento conservador se puede hacer si no afecta la vida diaria, como doblar el codo, llegar la mano a la boca, etc. En general, se recomienda el uso de eslingas y férulas para la fijación externa. Inyección intraarticular con analgésicos antiinflamatorios. Se realizan tratamientos complementarios como terapia de calor, láseres y entrenamiento de fuerza y estiramiento. Si interfiere con sus actividades diarias, es posible que se necesite cirugía para mejorar el rango de movimiento y reducir el dolor.

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